2018-03-30 人民日报
“蔡医生，和你报个喜，最近我家孩子学习特别有劲，摸底考总成绩一下子冲进班级前五，把老师惊呆了！”上周，杭州高三家长邱女士给树兰（杭州）医院精神卫生科主任医师蔡巍打了电话。然而蔡巍的回答却出乎意料：“赶紧带孩子来医院看看。”
听了报喜电话，医生为啥让孩子赶紧来医院？
成绩突飞猛进，原来是情绪“惹”出来的
自从进入高三后，妈妈邱女士就发现小秦经常躺在**唉声叹气，功课放任不管，老师频频打电话“告状”。一来二去，小秦索性连学校都不去了。“我们和他说话，都不理人，就把自己关在房间里。”邱女士说。
情急之下，她带儿子来到树兰（杭州）医院精神卫生科主任医师蔡巍的门诊。经过详细问诊和量表测定，蔡巍初步判断：小秦抑郁症发作，需要进行抗抑郁治疗。
回家服药两周后，邱女士传来喜讯：儿子这段时间像变了个人，学习很卖力，在家学习到很晚。开学摸底考成绩出来，最差的这门课都在班里排第9，总成绩挤进班级前五，小秦简直成了年级“神话”。
接到邱女士的电话，蔡巍说：“我心里咯噔一下，心想不好！因为在问诊时，我发现孩子有抑郁症症状，特别反复询问了孩子有否情绪特别好，做事特别有积极性，兴奋，话多等表现，母子都表示没有。没想到，孩子回去后出现情绪高涨表现，这就表示，小秦患的并非抑郁症，而是双相情感障碍。”一周后，邱女士带着儿子再次来到蔡巍的门诊。“白高兴一场，这几天又不肯上学了，躺在**一直说不想活了。”邱女士说。
易被误诊或漏诊，注意孩子情绪“跷跷板”
什么是双相情感障碍？蔡巍解释：双相情感障碍是精神疾病的一种，贝多芬、梵高等人都是双相情感障碍患者。
以小秦来说，前半段，症状为典型抑郁发作，表现为“情绪低落，活动减少，思维迟钝”；后段是躁狂发作，正好和抑郁症表现相反，表现为“情感高涨，活动增多，思维敏捷”。
“如果在整个病程中既有抑郁发作，又有躁狂发作，这样交替发作的心境障碍，就是双相情感障碍。从临床来说，双相情感障碍非常容易误诊或者漏诊。”蔡巍说。另外，因为双相情感障碍容易反复发作，往往需要长时间药物和心理治疗。
当下进入春季，随着日照延长，人体内分泌激素和神经递质都会发生相应变化，各种精神疾病进入高发期。蔡巍说：“特别是高三学生，还有两个月即将高考，过分的情绪焦虑会成为一些精神疾病的导火索。尽管双相情感障碍和遗传、神经免疫、神经内分泌等有关，但社会心理因素也会起到推波助澜的作用，家长不可忽视孩子身边一些情绪诱导因素，一旦发现孩子出现或高或低的情绪‘跷跷板’，都要及时进行心情疏导和生活调整，并视情况前往专科就诊。”
来源：杭州日报（ID：hangzhoudaily）记者 柯静，综合人民网（ID：people_rmw）
发表于：2021-09-21 10:26:58
